ENFERMEDAD DE DUPUYTREN
Estas cuerdas provocan progresivamente la retracción de los dedos y sus articulaciones. Los dedos más afectados son el 4º y el 5º, aunque puede afectar a otros dedos, a ambas manos, y a otras partes del cuerpo. Muy excepcionalmente es doloroso.
Hay muchos tipos de cuerdas, dependiente de las estructuras de los dedos a las que afecte la enfermedad, complicando en muchos casos la cirugía por desplazar delos vasos y nervios de su lugar anatómico o zonas más superficiales y/o centrales de los dedos, donde son mas susceptibles de lesionarse durante la cirugía.
El principal riesgo de esta intervención es la lesión de los nervios y vasos colaterales de los dedos, muy íntimamente relacionados en ocasiones con las cuerdas, lo que convierte esta cirugía en una de las intervenciones que mas "exquisitez" y conocimiento anatómico demanda dentro de la cirugía de la mano.
Es importante que el paciente conozca antes de someterse a esta cirugía que para extirpar todo el tejido afectado se realizan incisiones amplias, que van desde la palma de la mano hasta donde acaban las cuerdas a nivel de los dedos ( Normalmente alcanzan la segunda falange del dedo afectado ). Es por ello que precisan seguimiento cercano tras la intervención, con hasta dos o tres curas semanales las 2 primeras semanas. Estas heridas pueden tardar en cicatrizar completamente entre 3 y 6 semanas. Sin embargo, a pesar de lo "aparatoso" de la intervención, el post-operatorio no suele ser doloroso.
Durante este tiempo se instruye al paciente en fisioterapia para estirar de forma activa y pasiva los dedos, con el objeto de conseguir los mejores resultados posibles y evitar contracturas de la piel y de los tejidos blandos.
En caso de padecer esta enfermedad y si esta es sintomática y le impide realizar sus actividades habituales, es recomendable que se ponga en manos de un especialista en cirugía de la mano, que disponga de experiencia en este tipo de cirugías y los medios de aumento ópticos adecuados para evitar complicaciones.